2020免费送彩金

就医指南
您现在的位置: 就医指南 > 健康宣讲

支气管扩张症

发布时间2019-12-31   点击:649

 什么是支气管扩张症?

支气管扩张症( bronchiectasis) 由于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。多见于儿童和青年。

支气管扩张症有什么临床表现?

1.慢性咳嗽、大量脓痰与体位改变有关,这是由于支气管扩张部位分泌物积储,改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。

2.反复咯血  有程度不等的咯血,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。

3.反复肺部感染   其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。这是由于扩张的支气管清除分泌物的功能丧失,引流差,易于反复发生感染。

4.慢性感染中毒症状如反复感染,可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,儿童可影响发育。

支气管扩张症需要做哪些化验检查?

1、胸部X线平片检查时,囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔,腔内可存在气液平面

2、高分辨CT (HRCT)  无创、易重复、易被患者接受,支气管扩张的主要诊断方法。

支气管扩张症如何治疗?

治疗原则是控制感染,保持呼吸道引流通畅,必要时手术治疗

    (一)治疗基础疾病

对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗,低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗。

    (二)控制感染

出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗生素。

    (三)改善气流受限

支气管舒张剂可改善气流受限,并帮助清隙分泌物,伴有气道高反应及可逆性气流受限的患者常有明显疗效。

    (四)清除气道分泌物

化痰药物,以及振动、拍背和体位引流等胸部物理治疗均有助于清除气道分泌物。

    (五)外科治疗

如果支气管扩张为局限性,且经充分的内科治疗仍顽固反复发作者,可考虑外科手术切除病变肺组织。如果大出血来自于增生的支气管动脉、经休息和抗生素等保守治疗不能缓解反复大咯血时,病变局限者可考虑外科手术,否则采用支气管动脉栓塞术治疗。对于那些尽管采取了所有治疗仍致残的病例,合适者可考虑肺移植。

  日常生活注意事项

1、急性感染或咯血时应卧床休息,大咯血病人需绝对卧床,取患侧卧位。

2、病室内保持空气流通,维持适宜的温、湿度,注意保暖。

3、做好口腔护理,保持口腔清洁、去除口臭,促进食饮。做好基础护理,出汗后及时擦身,更衣,保证舒适

4、给营养丰富的饮食,以增进机体抵抗力。鼓励多进食,多吃水果,多饮水,保证每日摄水量达 2500ml-3000ml。

5、预防上呼吸道感染,劝说患者戒烟。

6、避免刺激气体、烟雾、灰尘和油烟的吸入。

 

 

Baidu
sogou